- 3 bis 5 Jahre später haben sich die Erreger im ganzen Körper ausgebreitet und die innere Organe befallen

- es bilden sich Knoten die gummiartig verhärtet sind

- am Gaumen kann unter Umständen ein Loch zur Nasenhöhlen enstehen

- besonder gefährlich ist ein syphilitischer Knoten an der Aorta, kann zu einer Aortenaneurysma führen und wenn diese zerreisst verblutet der Betroffenen innerlich

- Erreger sind nicht mehr nachweisbar