Dermatologie (Fach) / Tumoren (Lektion)
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Allgemein
Diese Lektion wurde von estoffel erstellt.
- Naevus spilus Epidermaler Nävus - gutartiger Café-au-lait-Fleck mit (meist später entstehenden) kleinen, dunklen, nestförmigen Einsprengungen von Pigmentzellen
- Becker-Nävus (Melanosis naeviformis) - Androgenabhängiger Nävus → Auftreten meist bei erwachsenen Männern, in Pubertät - gutartige flächige Hyperpigmentierung mit einer Hypertrichose - häufig an der Schulter lokalisiert
- Mongolenfleck - Auftreten bei ca. 80-90% aller asiatischen und afrikanischen (dunkelhäutigen) Kinder, aber nur ca. 10% aller weisshäutigen Kinder Lokalisation: Lumbosakralbereich - Blauschwarzer oder grauer Fleck, ...
- Kongenitaler Riesenpigmentzellnävus - Von Geburt an bestehender grossflächiger Nävus (>20 cm), die häufig behaart ist - Hohes Entartungsrisiko (10-40%) Therapie: Möglichst frühzeitige chirurgische Exzision oder Laserablation
- Naevus sebacei (Talgdrüsennävus) - Tritt häufig im Kindesalter auf - Betrifft häufig solitär die Kopfhaut mit Alopezie - Meist Rückbildung nach Pubertät- Bei Persistenz: Gefahr der Entartung
- Epidermaler Nävus (verruköser Nävus) - Hyperkeratose und Verdickung der Epidermis mit meist pflastersteinartiger, warziger ("verruköser") Oberfläche. Tritt kongenital auf oder manifestiert sich innerhalb der ersten Lebensjahre - Meist ...
- Naevus flammeus (Gefässnävi) - scharf begrenzt, hell- bis dunkelrote Farbe- häufigste Lokalisation: Hals- mit dem Glasspatel wegdrückbar Assoziiert mit dem Sturge-Weber-Syndrom- Epilepsie (80%)- Glaukomneigung- geistige Retardierung- ...
- Seborrhoische Keratose Hell- bis dunkelbraune oder schwarze, breitbasige Keratose- häufigste Neoplasie der Haut- harmlos - Papel/Plaque- Braun bis schwarz, scharf begrenzt, weich- Fettige, zunächst flache und matte Läsionen, ...
- Keloid Überschiessendes Narbengewebe nach Verletzungen oder Operationen über das Verletzungsareal hinaus - tritt meist meist >6 Monate nach einer Läsion auf DD: Hypertrophe Narbe entsteht unmittelbar nach ...
- Aktinische Keratose UV-Strahlung induzierte Carcinoma in situ - v.a. hellhäutige Bauarbeiter, Feldarbeiter, Gärtner - Haut zunächst flach, gerötet, atroph- runde, hautfarbene Herde (erythematöser Typ)- Im Verlauf gelblich-bräunliche, ...
- Morbus Bowen/Erythroplasie Queyrat Histopathologisch identische obligate PräkanzerosenMorbus Bowen = Präkanzerose der HautErythroplasie Queyrat = Präkanzerose der Schleimhaut - Assoziation mit HPV 16 und 18 Morbus Bowen: Einzelne, ...
- Lentigo maligna Intraepitheliale Präkanzerose durch Proliferation dysplastischer Melanozyten Epidemiologie: Häufigkeitsgipfel in der 8.-9. Lebensdekade - Graubraun-schwarze unregelmässige Maculae- Unscharfe Begrenzung- ...
- Plattenepithelkarzinom (Spinaliom) - zweithäufigster maligne Hauttumor Ätiologie:- Aktinische Keratose- In-situ Karzinome (Morbus Bowen/Erythroplasie Queyrat)- chronische Hauterkrankungen Klinik:- v.a. an sonnenlichtexponierten Stellen ...
- Basaliom - häufigster (semi-)maligner Hauttumor Risikofaktoren:- Genetik: Hauttyp I+II; Basalzellnävussyndrom (Gorlin-Goltz-Syndrom)- Sonnenlichtexposition- Immunsuppression, Strahlentherapie- Naevus sebacceus ...
- Keratoakanthom - Sehr rasche Entwicklung (innerhalb 1-2 Monate) an sonnenlichtexponierte Stellen- kugelig-erhabene Form mit Hornpfropf im Zentrum Therapie: Der Tumor heilt meist ohne Behandlung ab. Nicht selten ist ...
- Merkelzellkarzinom Hochmalignes Karzinom der neuroendokrinen Zellen- v.a. ältere Frauen - vorwiegend am Gesicht oder an den oberen Extremitäten- blau-rote, derbe Knoten mit verstärkter Gefässzeichnung - Immunhistochemie: Zytokeratin-20 positiv ...
- Malignes Malignom Ätiopathogenese: UV-Exposition, heller Hauttyp, >100 Nävuszellnävi, dysplastische Nävi, Lentigo maligna, Xeroderma pigmentosa Klinik:- Superfiziell spreitendes Melanom (60%): relativ langsames horizonales ...
- Mycosis fungoides Niedrig malignes T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom der Haut Klinik: - Übergang aus der Parapsoriasis en plaques möglich- 3 Stadien1. Ekzemstadium- Chronische, therapieresistente Herde (stammnah)- Scharf ...
- Langerhans-Zell-Histiozytose Klinik:- Abt-Letterer-Siwe-Syndrom: multiple braune Papeln; Thrombopenie, schwere Allgemeinsymptomatik; Schwerste Verlaufsform- Hand-Schüller-Christian-Syndrom: ähnliche Effloreszenzen, Prädiliktionstelle ...
- Storchenbiss - bei 1/3 der Neugeborenen - symmetrisch, meist auf Glabella - spontane Regression DD: Naevus flammeus (einseitig)
- Sézary-Syndrom Kutanes T-Zell-Lymphom mit leukämischer Aussaat der veränderten T-Zellen Typische Symptomtrias1. Generalisierter Hautbefall- Erythrodermie mit palmarer und plantarer Hyperkeratose2. Starker Juckreiz3. ...
- Leukoplakie Ätiologie:- Prädisponierende Faktoren: Alter, Geschlecht, Rasse- Exogene irritative Faktoren: Prothesen, Zahnfehlstellungen, Rauchen, Kautabak- Endogene irritative Faktoren: orale Pilzerkrankungen, ...
- Bowenoide Papulose Carcinoma in situ durch HPV 16 und 18. - Betroffen sind v.a. junge Erwachsene zwischen dem 20-40. Lebensjahr - Disseminierte pigmentierte Makulae und Papeln im Genital- und Analbereich Therapie: Operative ...
- Morbus Paget Ein in den Milchdrüsen wachsendes Karzinom (intraduktales Karzinom). - scharf begrenztes, aber unregelmässiges Areal, das verkrustet oder rötlich-schuppend ist- keine Schmerzen oder Juckreiz- Erosionen ...
- Superfiziell spreitendes Melanom (SSM) Häufigster Vertreter des malignen Melanoms (ca. 60%) - Farblich variabler, meist unscharf begrenzter, flacher Tumor- Vereinzelt knotige Anteile - Relativ langsames horizontales Wachstum → Früherkennung ...
- Noduläres Melanom Ca. 20% der malignen Melanome - Braun-schwarzer, glatter Knoten (gelegentlich aber auch amelanotisch!)- Verruköse Oberfläche oder Ulzeration mit Blutungsneigung möglich - Schnelles vertikales Wachstum ...
- Akral-lentiginöses Melanom Ca. 5% der malignen Melanomen Prädilektionsorte: Schleimhäute, Hand- und Fussinnenflächen, Phalangen, Nägel Klinik:- Unregelmässig konfigurierte, braun-schwarz pigmentierte Macula - Exulzeration ...
- Lentigo-maligna-Melanom Ca. 10% aller malignen Melanome Prädilektionsorte: Lichtexponierte Hautareale (insb. Gesicht) - Grosser, unregelmässig begrenzter Fleck mit unregelmässiger Pigmentierung - Relativ langsames horizontales ...
- Leser-Trélat-Syndrom Das plötzliche Auftreten zahlreicher, häufig juckender seborrhoischer Keratosen im Rahmen einer Krebserkrankung - meist Adenokarzinome des Magens und der Brust
- Erythema necroticum nigrans ParaneoplasieGehäuft bei glukagonsezernierenden Pankreastumoren, aber auch bei u.a. Hep B bzw. Hep C, Bronchialkarzinom Klinik: Ausbildung multipler, sich zentrifugal ausbreitender, kreisförmiger Erytheme ...
- Lichen sclerosus et atrophicans Systemische, chronisch-entzündliche, nicht-infektiöse Dermatose unklarer Ätiologie, die sich durch atrophische, porzellanfarbene Papeln darstellt - Geschlecht: ♀ > ♂ Lokalisation- Genital: Vulva ...
- Paraneoplastische Hyperkeratosen Acanthosis nigricans "maligna"- "Tripe lips"; "tripe palms"- Magenkarzinom- Adenokarzinome des ORL-Bereichs Acrokeratosis Basez- ORL-Karzinome Hypertrichosis lanuginosa- Bronchus-Karzinom- Mamma-Karzinom- ...
- Warze (Verrucae vulgares) Durch HPV (v.a. HPV 2 und 4) ausgelöste Hyperkeratose und Hyperplasie der Epidermis - Im Jugendalter häufiger als im Erwachsenenalter Ätiologie: Kontakt- und Schmierinfektionen Lokalisation: ...
- Infantile Hämangiome - Häufiger bei Mädchen und Frühgeborenen - Häufigster gutartiger Tumor des Kindesalters (jeder 10-15 Säugling) - Meist bei Geburt nicht vorhandenProliferationsphase ab Geburt bis 10. LebensmonatInvolutionsphase ...
- Kongenitale melanozytäre Nävi - Risiko Entartung (Melanom) - ZNS-Beteiligung (intrazerebrale Melanozytose) - Chirurgische Therapiemöglichkeiten - Ästhetische Beeinträchtigung - Psychosoziale Auswirkungen
- Mastozytose Heterogene Gruppe von Erkrankungen mit Proliferation von Mastzellen in verschiedenen Organen - kutane vs. systemische Form, bei Kindern meist kutan - Auftreten in den ersten Lebensjahren Klinik:- rot-braune ...