Pathophysiologie und Ernährungswissenschaften (Fach) / Magen- und Darmerkrankungen (Lektion)
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Chronisch- entzündliche Darmerkrankungen (CED) Hauptvertreter: Colitis Ulcerosa (CU) und Morbus Chron (MC)
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- Morbus Chron ? Befall von Mund bis Anus möglich alle Wandschichten können von Entzündung betroffen sein (transmural) im Gegensatz zu Colitis Ulcerosa sind sämtliche Wandschichten betroffen und die meist segmental, ...
- Morbus Chron - Klinische Symptome • Leibschmerzen• Durchfälle (meist ohne Blutbeimengungen)• Fieber• Anämien• bei ausgedehntem Dünndarmbefall: Absorptionsstörungen für Vit B12 und Gallensäuren--> häufig Gewichtsverluste ...
- Morbus Chron - Komplikationen • Stenosen (häufig)• Perforationen• Fisteln• Abszesse• (relativ selten) schwere Blutungen
- Colitis Ulcerosa Befall des Kolons, nichttransmurale Entzündungist auf die Mukosa und Submukosa beschränkt • beginnt meist im Rektum• bei 50% der Betroffenen kontinuierlich nach proximal fortschreitend
- Colitis Ulcerosa - Klinische Symptome • blutig-schleimiger Durchfall (Leitsymptom)• abdominelle Schmerzen, Krämpfe • Übelkeit• Appetitlosigkeit ...
- Colitis Ulcerosa - Komplikationen • Perforationen• toxische Dilatation (toxisches Megakolon) durch Schädigung der intramuralen Nervenplexus• lebensbedrohliche Blutungen• Darmstrikturen (hochgradige Lumeneinengungen)• Kolonkarzinome ...
- Wie kann der Verlauf nach dem ersten akutem CED-Schub ... • 40% Chance auf einen remittierenden Verlauf mit längeren Ruhephasen • 20% Chance auf steroidrefraktären Verlauf (steriodunempfindlich) • 40% Chace auf steroidabhänigen Verlauf (Rezidiv bei ...