Chirurgie (Fach) / Pfd - Rektumriss (Lektion)
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1 Skript, Christoph Koch
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- Anatomie Anatomie: Rektum = Fortsetzung des Colon descendes, ca. 30cm lang, peritonealer Anteil über Mesorectum versorgt, retroperitonealer Anteil = Ampulla recti in fettreichem BG eingebettet Anus → ca.5cm ...
- Rektumrisse Ursachen Risikofaktoren Klassifizierung ... Ursachen: iatrogen durch transrektale Palpation, seltener durch Klistier oder manuelle Mekonium-Extraktion Schwergeburten, Deckverletzungen, Unfälle, Beckenfrakturen, vaskuläre Thrombose (Strongylus ...
- Rektumrisse genaue Lokalisation Symptomatik Diagnose ... genaue Lokalisation: Grenze zu Colon descendes → 25-30cm (Unterarm-Länge), dorsal (über Handrücken/Knöcheln), longitudinal Symptomatik: Blut am Handschuh, initial häufig leichte Koliksymptomatik ...
- Rektumrisse Grad 1 und 2 richtiges Verhalten = entscheidend immer rasche und lückenlose Diagnostik Kot so weich wie möglich halten (Mash, Weidegang), 1 Monat nicht mehr transrektal palpieren, AB
- Rektumrisse Grad 3 und 4: richtiges Verhalten, erste ... richtiges Verhalten: Besitzer informieren, rasche unhd lückenlose Diagnostik, erste Hilfe-Massnahmen, AB, NSAIDS, Tetanusprophylaxe, ggf. Schock-Prophylaxe (intravenöse FL-Therapie), Öl per NSS → ...
- Rektumrisse konservative Behandlung, direkter Primärverschluss ... konservative Behandlung: im Idealfall retroperitnoeal gelegen, weiche Kotbeschaffenheit sicherstellen (z.B. Laxantien, Gras, Mash,...) wiederholtes, vorsichtiges Ausräumen, ggf. Defekt mit Jodtupfern ...
- iatrogener Rektumriss Präventionsmassnahmen transrektale Untersuchung nur wenn klar indiziert Signalement des Patienten berücksichtigen (Zuchtstute, Jährlingshengs) Kontrolle über den Patienten (Nasenbremse, Sedation wenn nötig, Buscopan) niemals ...
- Rektumrisse Grad 4 evtl. Abdominal-Lavage Prognose ungünstig bis in faust vaskuläre Läsionen → Zuchstuten, Rektum-, Vaginalriss, Folge eines Grad 3/4 Rektumprolaps
- Rektumprolaps Vorkommen Klassifizierung Behandlung ... Vorkommen: Schwein > Wdk > Pferd intraabdominaler Druck erhöht (und reduzierter Analsphinkter-Tonus) Kolik, Entzündung, Verwurmung (Tenesmus), diäter (proteinreiche Fütterung), Trächtigkeit Klassifizierung: ...