amaurotische Pupillenstarrekeine direkte Lichtreaktion konsensuelle Lichtreaktion und Konvergenz intakt Pupillen isokor
reflektorische Pupillenstarre= Argyll-Robertson Pupille (z.B. bei Lues) keine Lichtreaktion aber Konvergenzreaktion Miosis
PupillotonieAnisokorie träge oder fehlende Lichtreaktion verzögerte tonische Konvergenzreaktion Blendungsempfinden Adie-Syndrom: zusätzlich Eigenreflexe der Beine erloschen (harmlose Störung bei jungen Erwachsenen) ...
Opthtalmoplegia internaLähmung der parasympath. Mm. sphinkter pupillae und ciliaris -> Mydriasis, keine Licht- und Konvergenzreaktion Bulbusbeweglichkeit intakt Pupille reagiert auf Miotika
Ophtalmoplegia externaLähmung M. rectus sup. inf. und med. und obliquus inferior, M.levator palpebrae -> Auge weicht nach außen unten ab (M. rectus lateralis -> N. abducens und M. obliquus superior -> N. trochlearis intakt) ...
Parinaud-Syndromvertikale Blickparese v.a. beim Blick nach oben Konvergenzschwäche Ät: Druck auf Vierhügelplatte (Tumore) -> Mittelhirnhaubensyndrom
TrochlearislähmungParese M. obliquus superior (senkt normalerweise Bulbus)-> Bulbushochstand (oben und innen) schräg stehende Doppelbilder Bielschowsky-Phänomen: bei Neigung des Kopfes zur betroffenen Seite weicht ...
AbducenspareseParese M. rectus lateralis -> Auge weicht nach innen nebeneinander stehende Doppelbilder Kopf weicht zur Seite der Lähmung
Tolosa Hunt Syndromgranulomatöse Sinus cavernosus-Entzündung schmerzhafte Lähmung aller äußeren Augenmuskeln, Sensibilitätsstörungen 1. Trigeminusast (Auge) unter Prednisolon schnell reversibel
Sinus cavernosus FistelShunt zwischen A. carotis interna und Sinus cavernosus posttraumatisch oder spontan einseitiger Stirnkopfschmerz (1. Trigeminusast), Doppelbilder (äußere Augenmuskeln), Visusstörungen (N. opticus), ...
internukleäre OphtalmoplegieLäsion des medialen Längsbündels (Fasciculus longitudinalis med.) -> ipsilaterale Parese des M. rectus medialis -> Auge kann nicht adduziert werden beim Blick zur gesunden Seite bleibt krankes Auge ...
M. MenierHydrops der Endolymphe einseitige Innenohrschwerhörigkeit für tiefe Frequenzen (DD Vestibularisneurinom -> hohe Frequenzen) horizontal rotierender Nystagmus Erbrechen positives Recruitment keine verzögerte ...
benigner paroxysmaler LagerungsschwindelLösung von Otholitenpartikeln -> Anlagerung in Cupula (Cupulithiasis) bei Lagewechsel rotierender Nystagmus und Nausea typische Alterserkrankung DD zentraler Nystagmus: bei BPL ermüdbar bei wiederholter ...
akutes MittelhirnsyndromEinklemmung im Tentoriumschlitz Muskelhypertonie und pathologische Reflexe, Streckkrämpfe (Beine gestreckt, Arme gebeugt), Tachykardie, Hypertonie, entrundete starre Pupillen
BulbärhirnsyndromEinklemmung von Kleinhirn und Medulla oblongata im Foramen magnum schlaffer Muskeltonus, Areflexie, Bradykardie, Atemstillstand, maximal weite lichtstarre entrundete Pupillen
Cluster-Kopfschmerz (Bing-Horton-Syndrom)Männer einseitig nachts frontotemporaler und orbitaler Schmerz, einseitige Nasensekretion, Tränen, Miosis, Ptosis in Clustern: Anfälle mehrere Tage/Wochen, dann beschwerdefreies Intervall Therapie: ...
Nonne-Froin-SyndromSperrliquorsyndrom bei spinalen Tumoren zytalbuminäre Dissoziation unterhalb der Blockade (Eiweiß erhöht, Zellzahl normal)
AnosognosieNichterkerkennen des eigenen krankhaften Zustandes
Interosseus anterior SyndromDruckläsion motor. Ast des N. medianus Schwäche der Beugung von Daumen- und Zeigefingerendglied (M. flexor digitorum profundus) kein Pinzettengriff!
SupinatorlogensyndromR. profundus n. radialis -> Parese der Hand- und Fingerstrecker M. brachioradialis und M. extensor carpi radialis nicht betroffen -> keine Fallhand
Gordon-Reflexbei Kompression der Wadenmuskulatur Extension der Großzehe und Spreizung der Zehen (wie Babinski) Oppenheim-Reflex: " beim Bestreichen der Tibiakante
Klumpke-LähmungC8-Th1 Ausfall der Fingerbeuger (N. ulnaris) und Sensibilitätsstörung im Innervationsgebiet des n. ulnaris Horner-Syndrom Oberarmfunktion intakt
Erb-LähmungC5-C6 (N. radialis und N. axillaris) -> Oberarmmuskulatur gelähmt, Handfläche zeigt nach hinten (Ausfall der Supination), Fingerbeugung intakt
Wallenbergsyndromischämie A. cerebelli inf. post. oder A. vertebralis ipsilateral: Schluckstörung, Gaumensegelparese, Horner-Syndrom, Ataxie, Trigeminusausfall, Stimmbandparese kontralateral: Ausfall von Schmerz- und ...
Pseudobulbärparalysesupranukleäre Läsion der Tractus corticobulbares Patholog. Lachen, gesteigerter Masseterreflex, Dysarthrie, Schlucktörung, keine Atrophie und Faszikulationen der Zunge! (DD Bulbärparalyse)
Athetosewurmartige unwillkürliche Bewegungen der distalen Extremitäten (oft flektiert oder hyperextendiert) spastische Gangstörung Ät: frühkindliche Hirnschädigung, Thalamusinfarkt
Brown-Sequard-Syndromipsilateral: spastische Parese, Störung der Tiefensensibilität kontralateral: gestörtes Temperatur- und Schmerzempfinden bei erhaltenem Berührungsempfinden