Kardiologie (Fach) / vhseptumdefekt (Lektion)

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Diese Lektion wurde von hannemac erstellt.

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  • Was gibt es für Vorhofseptumdefekte? Welcher ist der häufigste? Ostium primum: An der AV Klappenebene Ostium secundum: Kranial der Fossa ovalis, Häufigster Defekt! Sinus venosus Defekt: Der Defekt liegt am Eingang des Sinus, oft mit einer Fehleinmünduing der Lungenvenen verbunden Offenes Foramen ovale.
  • Warum manifestiert sich die Symptomatik bei einem ASD erst später? Es gibt eine physiologische Rechtsherzhyperthrophie die sich mit Druckumkehrung bei Geburt und anschließendem Wachstum umwandelt, so dass das linke Herz an Muskelmasse zunimmt. Am Anfang liegt eher ein rechts links shunt vor, später ein links rechts shunt.
  • Wie sind die Symptome des ASD? 1. Durch die Volumenbelastung L/R-Shunt? Rechtsventr. Hypertrophie und reaktive pulmonale Hypertrophie
  • Wie sind die Symptome des ASD? Durch die Verminderung des HZV? Pulmonalsklerose Rechtsherzinsuffizienz Eisenmengerreaktion
  • Wie ist der Jugularvenenpuls bei ASD? Die V Welle ist ewas höher als die A Welle. Die V Welle des linken Vorhofs geht durch den Defekt in den rechten Vorhof und dann in die Jugularien
  • Wie sind die arteriellen Pulse bei ASD? Die arteriellen Pulse sind o.B. bei hohem Shuntvolumen erniedrigt.
  • Wie sind die präkordialen Pulsationen bei ASD? Das rechte Herz ist palpabel durch den dilatatierten, volumenbelasteten rechten Ventrikel. In der Pulmonalregion ist ebenfalls eine Pulsation tastbar.  Der Herzspitzenstoß ist nicht tastbar.
  • Wie ist der Auskultationsbefund bei ASD über der Aortenregion Normal
  • Wie ist der Auskultationsbefund bei ASD über der Pulmonalregion? Blutfluss über den ASD= kein Geräusch da Vorhof zum Niederdrucksystem gehört. Fixiert gespaltener 2. Herzton frühsystolisches crescendo/decrescendo Geräusch
  • Wie ist der Auskultationsbefund bei ASD über der Trikuspidalregion? Niederfrequentes 3/6 Mesodiastolikum: Mehr Volumen durch die Trikuspidalklappe. Der Befund sagt aus, dass das Verhältnis zwischen pulmonalem und systemischen Fluss mehr als 2:1 beträgt.
  • Wie ist der Auskultationsbefund bei ASD über der Mitraklappe? Normal

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