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- Aufbau Ösophagus - Muskelschlauch, 25 cm lang - verbindet Rachen und Magen - gehört zum Gastrointestinaltrakt (dient nur dem Transport) - Wandaufbau dreischichtig: Mucosa, Submucosa, Muscularis, (Serosa-äußere Gewebsschicht) ...
- Achalasie - Erkrankung der Speiseröhre - Unfähigkeit des unteren Ösophagussphinkters zu erschlaffen - Symptome: zunehmende Dysphagie, krampfartige Brustschmerzen, Patienten können wenig essen
- Protektive Faktoren, die Magen vor Ulcus schützen körpereigen: Durchblutung, Schleimsekretion, HCO3
- Hyperurikämie - erhöhte Harnsäurekonzentration im Blut - kann zu Gicht führen - entsteht durch Ausscheidungsstörung der Niere
- Refluxkrankheit und Refluxösophagitis Refluxkrankheit: gehäufter Reflux mit Beschwerden Refluxösophagitis: Refluxkrankheit mit erkennbaren Defekten im Epithel des Ösophagus und Entzündungen der Schleimhaut (mikroskopisch sichtbar)
- Komplikationen Refluxösophagitis und Refluxkrankheit ... - Ulcerationen im Ösophagus (Schluckstörung) - Narben - Stenosen - Barrett- Syndrom
- DAWN - Phönomen - morgendliche Hyperglykämie - Blutzuckeranstieg in den frühen Morgenstunden infolge eines erhöhten Insulinbedarfs in der 2. Nachthälfte durch vermehrte Sekretion von Wachstumshormon (STH)
- Colitis ulcerosa - kontinuierliche, chronische Entzündung > beginnend im Rektum (Rektum ist immer betroffen)> sich ausbreitend in das gesamte Colon - Ulcerationen der oberflächlichen Schleimhautschichten (Karzinomrisiko) ...
- Fettmalabsorption - verminderte Aufnahme von Fetten durch den Darm, infolge: fehlender Lipase (Pankreas), fehlender Gallensäure, fehlendem bzw. funktionsuntüchtigem Ileum - Folgen: Steatorrhoe, Mangel an fettlöslichen ...
- Störungen + Manifestationen Diabetes Typ 2 -entwickelt sich, wenn mehrere Störungen zusammenkommen Störungen: > herabgesetzte Insulinwirkung (Insulinrezeptordefekt, Postrezeptorendefekt) > gestörte Insulinsekretion (zeitlicher Anstieg nach ...
- Ulcus + Komplikationen =Defekt der tiefer als die Muscularis mucosae reicht = ist ein Geschwür, schlecht heilende Wunder in der Haut/Schleimhaut ist ein Geschwür- oft Akut und ohne Vorboten (1/3 der Ulcuspationen bemerken ...
- Komplikationen Folgeerkrankung bei Leberzirrhose Leberzirrhose: irreversible Zerstörung der Läppchenstruktur und der Gefäßstruktur der Leber, Bildung von Bindegewebe und Knoten Komplikationen: Leberversagen, portale Hypertension (Erhöhung des ...
- Medikamente bei Refluxkrankheit und Refluxösophagitis ... Bei leichter Refluxkrankheit: - vorübergehende Selbstbehandlung mit Antacida (Rennie, Talcid, Maaloxan) Refluxösophagitis: - Protonenpumpenblocker (Antra, Pantozol, Lanzor) - H2 Antagonisten (Sostril, ...
- Indikationen für invasives Monitoring und spezielle ... - starke RR Schwankungen - erhebliche Kreislaufschwankungen OP's: Gefäßchirurgie, bei hohem Blutverlust, Kardiochirurgie Maßnahmen: ZVD- Kontrolle, BGA arterielle Messung
- Erkrankungen, die wie eine chronische Hepatitis (CAH) ... - Leberschäden duch Alkohol usw. - primär biliäre Zirrhose (Autoimmunerkrankung) - erbliche Stoffwechselkrankheiten (Hämachromatose, M. Wilson, Alpha1- Antitrypsinmangel)
- ischämischer Hirninfarkt - ist eine Störung der Perfusion eines Teiles des Gehirns aufgrund von + Mikroangiopathie oder Makroangiopathie (der Schlaganfall)
- Folgekrankheiten Diabetes Typ 1 & 2 * Folgeerkrankungen unterscheiden sich bei Typ 1 & 2 nur gering * Mikroangiopathie ist diabetesspezifisch, Nephropathie, arterielle Hypertonie, Neuropathie, diabetische Fuß, Neigung zu Hautinfektionen, ...
- Ischämischer insult + Symptome (wo tritt es auf) ... ischämischer insult: plötzliche Minderdurchblutung des Gehirns, tritt in Arteria cerebri media auf (wichtiges Gefäß für die Blutversorgung im Gehirn) Symptome: Mediasyndrom, Schwindel, Hemiparese, ...
- An welchem parameter wird Diabetes kontrolliert Standardparameter: HbA1c - gibt den Anteil des durch die Blutglucose veränderten Hb-Moleküls wieder - "Blutzuckergedächtnis"
- Aggressive Faktoren die die Entstehung eines Ulcus ... Aggressive Faktoren: körpereigen: HCI, Pepsin, Galle körperfremd: Stress, Rauchen, NSAID, Helicobacter pylori (95% der Fälle) ___ protektive Faktoren: körpereigen: Durchblutung, Schleimsekretion, ...
- Entstehungsmechanismen eines ischämischen Infarkts ... Arteriosklerose mit Stenose, Embolie, Gerinnungsstörungen, Gefäßveränderungen, Drogen (Kokain)
- Aufbau Mukosa - dünnes Epithel (direkten Kontakt zur nahrung, ist auf die jeweiligen Aufgaben spezialisiert) - lockeres Bindegewebe - feine, spezielle Muskelschicht (Lamina muscularis mucosae) > gestattet Eigenbewegung ...
- Obstipation + Ursache = Verstopfung - weniger als 3 Stuhlentleerungen pro Woche (mit Schwierigkeiten: harter Stuhl) - sehr häufig (20-30% alles Menschen > 60 j.) - Frauen viel häufiger als Männer Ursache: - Faserarme Kost ...
- Welcher Parameter ist bei der Messung von Diabetikern ... Blutzuckerspiegel
- Gicht = Sammelbegriff für alle Krankheitserscheinung, die durch erhöhte Harnsäure verursacht werden (ist ne Stoffwechselerkrankung) > es bilden sich Harnsäurekristalle an Gelenken > Purin- Stoffwechselkrankheit, ...
- Diarrhoe = Durchfall - zu häufige Stuhlentleerung (mehr als 3x am Tag) - vermehrte Stuhlmenge (mehr als 250 g/d) - Konsistenz vermindert bzw. flüssig (wassergehalt > 75 %)
- Symptome Gicht (akuter gichtanfall) - plötzlich, meist nachts - stark schmerzhafte Monarthritis - mit Rötung, schwellung, überwärmung - bettdecke wird nicht vertragen - Dauer: einige Tage bist zu 3 Wochen
- Manifestation (sichtbarwerden) Diabetes Typ 1 / + ... - meist rasch ( wenn der Autoimmunprozess ca. 90 % der Beta- Zellen zerstört hat) - im Anschluss an eine erhöhte Belastung (Infekt, OP, Trauma) - Entgleisung - ketoazidotisches Koma (führt zur Erstdiagnose) ...
- Extraintestinale Symptome (Manifestation) von Morbus ... Haut: lokale entzündung der Haut (Erythema nodosum) Auge: Uveitis, Episkleritis Gelenke: Arthritis Leber: primär sklerosierende Cholangitis Gefäße: Vaskulitis
- Chronisch entzündliche Darmkrankheiten - Morbus Crohn ... - diskontinuierlich, segmental auftretende Entzündung (schubweise) - auch tiefe Wandschichten betroffen - häufigste Lokalisation (terminales Ileum, proximales Colon) - jeder Teil des Verdauungstraktes ...
- Intraperitoneal Retroperitoneal Extraperitoneal Intraperitoneal: ein Organ schiebt sich ganz in die Bauchhöhle (Magen, Dünndarm, Teile des Dickdarms) > Mesenterium: "Stiel" mit Blut- und Lypmphgefäßen, der die Organe versorgt Retroperitoneal: ein ...
- Crohns disease activity Index - Skala/ Werkzeug zur Beurteilung von Aktivität und Schweregrad des Morbus Crohn z.B. Grad der Bauchschmerzen, ungeformter Stuhl Summe > 150 Punkte: aktive Erkrankung Summe < 150 Punkte: ruhende Erkrankung ...
- Lipoproteine: in der Leber wird.. > in der Leber werden VLDL hergestellt (aus den remnants, au sanderen Stoffwechselwegen) > sie werden an ds Blut abgegeben (haben gleiche funktion, einen ähnlichen Weg, wie die Chylomikronen) > Nennen ...
- Fettaufnahme mit der Nahrung - Nach einer fetthaltigen ... - Nach einer fetthaltigen Mahlzeit werden: Nahrungsfette gespalten (Lipase) & in der Darmwand wieder zu Triglyceriden zusammengesetzt & Chylomikronen gebildet - Chylomikronen transportieren: Cholesterin ...
- Lipide- Leber. Was wird dort hergestellt und wie? in der Leber: - werden VLDL (very low density lipoproteins) hergestellt> aus den remnants & aus anderen Stoffwechselwegen - werden an das Blut abgegeben
- Der Weg der VLDL (in den Gefäßen) in den Gefäßen aktivieren die VLDL die Lipoproteinlipase LPL: - Triglyceride werden gespalten (zur Energiegewinnung genutzt, zur Speicherung verwendet) - dabei entstehen IDL - und schließlich LDL
- LDL - sind arm an Triglyceriden, reich an Cholesterin - haben eine Schlüsselstellung (bei der Entstehung der atheromatösen Plaques) - führen zur Arteriosklerose - werden von verschiedenen Zellen aufgenommen ...
- HDL - sind eine heterogene Klasse - entstehen in Leber und Darm - Funktion noch nicht völlig geklärt - nehmen Apolipoproteine auf - transportieren sie - tragen das Enzym LCAT (verestert Cholesterin) weitere ...
- Gefäßversorgung- Bedeutung Pfortader (V. portae) - alles, was über den Magen-Darm-Trakt aufgenommen wird, gelangt immer zuerst in die Leber: zur Entgiftung & zur Verstoffwechselung - sie führt das gesammelte Blut aus den unpaaren Bauchorganen ...
- 2 gehäufte Typen Fettstoffwechselerkrankungen (ernährung) ... * ernährungsbedingte Hypertriglyceridämien: - sehr häufig in der Bevölkerung, gemeinsam mit: Adipositas, Diabetes mellitus Typ 2 und art. hypertonie - beim metabolischen Syndrom * familiäre hypercholesterinämien ...
- immunologische Untersuchungsmethoden - semiquantitativ= Agglutinationstest - quantitativ= Nephelometrie - Hämagglutination - Antikörper- Messung: ELISA, RIA + Western Blot - Fluoreszenz vermittelte Zellanalyse und Zellsortierung
- ICT Therapie = intensivierte konventionelle Insulintherapie - Aufgliederung der Insulinzufuhr > Basalrate: Verzögerungsinsulin (40-50% der gesamten Tagesdosis) > Bolusgabe: Normalinsulin (mahlzeitenabhängig ...
- Welche Organe liegen intra- extra- und retroperitoneal? ... Intraperitoneal (innerhalb des Bauchfellraumes): Magen, Dünndarm (Jejunum, Ileum), Colon transversum, Milz,Leber > Mesenterium Retroperitoneal (hinter der Peritonealhöhle): Colon asc, Colon deszen, ...
- Aufbau Muskularis - dicke Schicht - glatte Muskulatur (mit Ausnahme von Rachen und oberem Ösophagus) > innere Ringmuskulatur > äußere Längsmuskulatur - unnwillkürliche Kontraktionen: > Peristaltik, koordiniert von ...
- Engstellen durch Strukturen in der Umgebung bei Ösophagus? ... Ringknorpelenge Zwerchfellenge Aortenenge
- Leitsymptome bei Erkrankungen von Ösophagus - Dysphagie (Schluckstörungen ohne Schmerzen) - Odynophagie (Schluckstörungen mit Schmerzen) - Regurgitation & Erbrechen - Sodbrennen - retrosternaler Schmerzen - Husten
- Polyp & Adenom Polyp: jede sich in das Lumen verwölbende Struktur (Adenome, hyperplastische Polyp, entzündliche Polyp) Adenom: ist ein vom Epithel ausgehender Tumor, der nach Jahren in ein Karzinom übergehen kann ...
- Nach welcher Klassifikation werden Stadien des Colonkarzinoms ... Stadieneinteilung TNM- System nach DUKES Dukes A: auf die Darmwand begrenzt Dukes B: überschreitet die Darmwand Dukes C: regionale LK betroffen Dukes D: Fernmetastasen
- Ikterus - Gelbfärbung von Haut und Schleimhäuten (durch Ablagerung von Bilirubin, ab 2 mg/dl sichtbar) - Bilirubin (Abbauprodukt des Hämoglobin, pro Tag entstehen 300 mg, wird an Albumin gebunden)
- Ikterus Formen & wie können sie entstehen - Prähepatischer Ikterus (vor der Leber) > durch vermehrt anfallende Bilirubin. Ursache: übermäßige Zerstörung von Erys (bei Neugeborenenikterus, hämolytischer Anämie) - intrahepatischer ...