Medizin (Fach) / M22 (Lektion)

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  • Hydrozele seröse Flüssigkeit im Processus vaginalis peritoni-> zwischen L. visceralis und parietalis der Tunica vaginalis testis Patienten >1 Jahr immer OP
  • Varikozele Erweiterung Venenplexus pampiniformis durch Venenklappeninsuffizienz links häufiger wegen rechtwinkliger Mündung V. testicularis in renalis chirurgische Resektion oder Sklerosierung/Embolisierung
  • Hodentorsion Drehung Samenstrang und Hoden innerhalb Skrotum um Längsachse mit Durchblutungsstörung -> plötzlich einsetzende Schmerzen, Ausstrahlung in Leiste/Unterbauch, ggf. Rötung und Schwellung des Hodens ...
  • innere Genitalorgane Mann innerhalb der Körperhöhle gelegen Testis Epididymis Ductus deferens (Samenleiter) Prostata Glandulae vesiculosa Glandulae bulbourethrales (Cowper-Drüsen) tiefster Punkt Abdominalhöhle ist Excavatio ...
  • Testis Aufgabe: Spermatogenese und Profuktion Androgene (männliche Geschlechtshormone) Aufbau umgeben von Tunica albuginea(zweischichtig, außen BG und Muskeln, innen Tuncia vasculosa, Septen die von Kapsel ...
  • Epidymis und Ductus Deferens Speicherort Speichern und Reifen Spermien Nebenhoden mit Caput -> nimmt Ductuli efferentes testis aufCorpus nur bestehend aus Ductus epididimydisüber Cauda in Ductus deferens(50cm lang)über Ligamenta ...
  • Inhalt Funiculus spermaticus A. testicularis Vv. testiculares(Plexus pampiniformis) Ductus deferens A./V. Ductus deferentis M cremaster Fascia spermatica int./ext.
  • Glandulae vesiculosae Bläschendrüse, dorsal der Blase, paarig angelegt Produktion fructosehaltiger Samenflüssigkeit -> 70% Ejakulatvolumen(Inhalt: Semenogelin, PSA) gewundener Gang, dann übergang in geraden Ductus excretorius ...
  • Prostata Produktion saures Prostatasekret (30%) mit PSA, Spermin, saure Phosphatase umgibt Urethra mit Ducti ejaculatorii, zwischen Harnblase und Beckenboden Apex und basis prostatae, Lobus medius/dexter/sinister ...
  • Glandulae bulbourethrales Cowper-Drüsen, paarig dorsal Bulbus penis Gleitfähigkeit Ejakulat Mündung in Pars Spongiosa der Urethra
  • Penis Harnableitung, Erektion, Spermientransport Vorderseite = Dorsum penis/ ventral = fascies urethralis Radix penis, Corpus penis, Glans penis(gebildet durch Corpus spongiosum, eingeteilt in corona und collum ...
  • innere Genitalorgane Frau Ovar Tuba uterina oberer Teil Vagina tiefster Ort Abdominalhöhle ist Excavatio rectouterina = Douglas-Raum
  • äußere weibliche Genitalorgane Vestibulum Labia majora/minora pudendi Mons pubis Klitoris Glansulae vestibulares majores/minores
  • Ovar Oogenese, Follikelreifung, Ovulation, Hormonproduktion paarig intraperitoneal in Fossa ovarica, Extremitas tubaria als oberer Pol, Extremitas uterina unten, Margo mesovaricus vorn, liber hinten, Fascies ...
  • Tuba uterina Aufnahme, Befruchtung, Transport Eizelle Infundibulum (Fortsätze Richtung Ovar, mit Fimbriae), Ampulla, Isthmus mit Mündung in Uterus, Pars uertina intramural Mesosalpinx= Anteil Ligamentum latum uteri ...
  • Adnexe Eileriter + Eierstöcke
  • Uterus Corpus uteri mit Fundus als Dach mit Mündung Eileiter und Cavitas uteriIsthmusCervix mit portio supravaginalis pelvis(intrauterin), canalis cervicis und Portio vaginalis (intravaginal) Ligamentum latum ...
  • Vagina und Vulva Vagina verbindet Portio mit Ostium vaginale Fornix vaginae mit Portio, Scheidenwand, Ostium vaginae mit Hymen Versorgung: Rr vaginales der A uterinaPlexus venosus vaginalisN pudendus sensibel Vulva = ...
  • Anatomie kleines Becken mehrere Etagen: Peritonealhöhle (Ileumschlingen, Appendix, Sigmoideum, Rektum bis Flexura sacralis, bei der Frau Fundus und Corpus uteri, Ovar, Tuba uterina) Subperitonealhöhle (Ureteren, harnblase, ...
  • Beckenboden untere begrenzung kleines Becken -> Lagesicherung Beckenorgane, Kontinenz drei Etagen: Fascia superior diaphragmatis pelvis Diaphragma pelvis mit M levator ani( M puborectalis, pubococcygeus, iliococcygeus, ...
  • Hypophyse Produktion und Sekretion ACTH, TH, LH, FSH, Wachstumshormon, Prolaktin(Adenohypophyse) ADH, Oxytocin(Produktion im Hypothalamus, Sekretion in Neurohypophyse) Lage: in Fossa Hypophysalis in Sella turcica ...
  • Portalkreislauf Hypophyse A. hypophysalis superior -> 1. Kapillarsystem am Übergang zum Infundibulum -> Vv. portales hypophysiales -> Adenohypophyse mit 2. Kapillarsystem Verteilung Hormone aus Neurohypophyse in Adenohypophyse ...
  • Mikroskopie Hypophyse Adenohypophyse: Vorderlappen mit epithelialen zellnestern, dazwischen Sinusoide Azidophile zellen mit Synthese nicht-glandotroper Hormone -> Wirkung direkt an Zielzellen;Somatotropin, GH(somatotrope Zellen), ...
  • Schilddrüse endokrine Drüse, produktion und Speicherung Schilddrüsenhormone Lobi (dexter und sinister, akzessorischer pyramidalis mgl.), die über Isthmus miteinander verbunden sind, außen zweischichtige Kapsel ...
  • Histologie Schilddrüse Lobuli mit Schilddrüsenfollikel: Hohlräume mit Epithel aus Thyreozyten(Follikelepithelzellen, einschichtig, kubisch) und C-Zellen(groß, hell, Hormonproduktion udn -Speicherung -> Calcitonin), Thyreozyten ...
  • Mikroskopie Nebenschilddrüse dicht zusammengelagerte Epithelzellen -> Hauptzellen(polygonal, klein, runder Zellkern; Bildung PTH, wenn dunkel gyklogenarm und aktiv, hell glykogenreich und inaktiv)/ Oxyphile Zellen (größer, azidophil ...
  • Nebenniere Biosynthese und Sekretion Steroide in Rinde und Katecholamine im Mark, Blut aus Rinde in Mark umgeben von Kapsel, innerhalb renaler Fettkapsel Versorgung: A. suprarenalis sup. aus A. phrenica inferiorA. ...
  • Histologie Nebenniere Rinde: Zona glomerulosa -> Bildung Mineralcorticoide(Aldosteron)Zona fasciculata -> Bildung GlucocorticoideZona reticularis -> Androgenealle mit zahlreichen Lipidtröpfchen  für Speicherung Cholesterinester, ...
  • Histologie Ovar Tunica albuginea (Straffe BG-Kapsel), darüber Peritonealüberzug (kubisches Mesothel/Müllerepithel) Cortex ovarii mit spinozellulären BG(zellreich mit Fibroblasten) und Ovarialfollikeln ->Funktionseinheit ...
  • Follikelstadien Primordialfollikel: Oozyte mit einschichtigem flachem Follikelepithel Primärfollikel: einschichtiges kubisches Epithel mit Basalmembran, oozyte von zona pellucida umgeben Sekundärfollikel: mehrere Schichten ...
  • Histologie Tuba uterina vier Wandschichten 1) Tunica mucosa: hohe Schleimhautfalten mit einschichtig hochprismatischem epithel, Drüsenzellen(Sekret für Transport + Ernährung Eizelle) und Flimmerzellen (Kinozilien, Bewegung ...
  • Histologie Uterus drei Wandschichten:1) Endometrium: Tunica mucosa, mit Glandulae uterinae (tubuläre Drüsen, alkalisches Sekret, in Sekretionsphase Sägeblattform, ein frühsekretion mit reetronukleären Vakuolen), einschichtiges ...
  • Histologie Testis Tunica albuginea mit Epiorchium (Mesothel), Bindegewebssepten unterteilen Lobuli testis aus Tubuli seminiferi contorti: zweischichtig mit Lamina propria(Kollagen und Myofibroblasten) und Epithelium spermatogenicum ...
  • Enticklungsstufen Spermatogenese Spermatogonien: kresrunde, dunkle, basale Zellkerne Spermatozyten Typ 1 -> Zellen in meiotischer Teilung auf halber Höhe im Keimepithel Spermatozyten Typ 2 -> nahe dem lumen kleine, rundliche dunkle ...
  • Histologie Nebenhoden Ductuli efferentes testis: Verbindung Hoden und Nebenhoden, Tunica mucosa(einschichtig prismatisch bis kubisches Epithel mit Kinozilien Hodennah und Nebenhoden-nah Mikrovili) und Tunica fibromuscularis ...
  • Histologie Prostata tubuloalveoläres Drüsenparenchym mit Ductuli prostatici als Ausführungsgängeperiurethral kleine Drüsen mit winzigen Endstücken, zentral aufgefaltetes Epithel mit engen Endstücken, peripher glattes ...
  • Zonen Prostata periphere Zone: dorsal, seitlich und kaudal, 70% Prostatavolumen anteriore Zone: drüsenfrei, bindegewebig ventral der Urethra Periurethralzone Transitionszone am proximalen Urethrasegment zw. Periurethral ...
  • Histologie Glandulae vesiculosae gewundener Drüsengang mit weitem Lumen, mit umliegendem BG verwachsen(Kapsel) Tunica mucosa -> ein zweireihiges prismatisches Drüsenepithel mit Schleimhautfalten Tunica muscularis Tunica adventitia
  • Histologie Penis Penishüllen: 1)Penishaut, fettfrei2) Tela subcutanea penis: Colles-Faszie mit eingelagerten glatten Muskelzellen3) Fascia penis: Buck-faszie, straffes BG um Schwellkörper und dorsale Leitungsbahn Corpora ...
  • glanduläre Hormone endokrine Drüsen sezernieren, Verteilung über das Gefäßsystem
  • nicht-glanduläre Hormone nicht aus endokrinen Drüsen sondern Organen Leptin aus Adipozyten/ ANP aus Kardiomyozyten
  • Hypothalamus Signale aus Thalamus oder dem limbischen System medialer Hypothalamus -> kleinzellige Kerne, hier Hormon-Produktion -> Hormone über hypophysären Portalkreislauf in AdenohypophyseReleasing- und inhibitng ...
  • glandotrope Hormone Steuerung endokrine Drüsen ACTH TSH LH FSH G-Protein-gekoppelt mit Erhöhung cAMP
  • nicht-glandotrope Hormone GH MSH Prolaktin direkte Wirkung am Zielorgan
  • Loop Feedback Hormone short-loop vom hypophysärem auf das hypothalamische Hormon long-loop vom Zielhormon auf Hypothalamus und Hypophyse
  • HPA-Achse Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenachse CRH und AVP aus Hypothalamus stimulieren Freisetzung ACTH aus Hypophyse stimuliert Freisetzung von Cortisol in Nebennierenrinde wirkt negativ rückkoppelnd auf ...
  • HPG-Achse Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse -> kontrollierte Sexualhormonsynthese Kisspeptin-neurone aus Ncl. arcuatus und anteroventralen periventrikulären Nucleus werden durch Östrogen aktiviert und inhibieren ...
  • HPT-Achse Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse TRH Hypothalamus TSH Hypophyse T3/4 Schilddrüse, HZypothalamus und Hypophyse - Somatostatine aus Hypothalamus -> Hypot. und Hypophyse
  • Somatotrope Achse GHRH Hypothalamus HGH Hypophyse IGF1 Leber, Hypothalamus und Hypophyse + positiv auf Somatostatinfreisetzung -> nochmals negative Rückkopplung, Ghrelin stimuliert Hypophyse
  • Lactotrope Achse Trh stimuliert/ Dopamin inhibiert Prolactin + Östrogene stimulieren Brustdrüse zur Lactation