Kryoglobuline sind in der Kälte präzipitierende lmmunglobulinkomplexe (reversibel, < 10 °C), meist lgM-IgG-Komplexe (wobei monoklonales lgM als Autoantikörper mit polyklonalem lgG reagiert)

3 Typen:

Typ 1: Monoklonales Kryoglobulin, meist lgM (z.B. MM, M. Waldenström u.a.)

Typ lI: Mono-und polyklonale Immunglobuline

are seen in bacteriral endocarditis, hepatitis C, hepatitis B, Epstein-Barr, and cytomegalovirus

Typ III: Polyklonale Immunglobuline (z.B. bei rheumatischen Erkrankungen)

are seen in spirochaetal disease, coccidiomycosis, malaria, systemic lupus erythematosus, rheumatoid, Sjogren's, scleroderma and mixed essential cryoglobulinaemia.

At.:

1. Essenzielle Kryoglobulinämie

2. Sekundäre Kryoglobulinämie: HCV-Infektion, HBV-Infektion, maligne Lymphome, Kollagenose, Plasmozytom, M. Waldenström u.a.

KL.:

arterielle Thromben, Akral betonte, palpable Purpura, Arthralgien, membranöse Glomerulanephritis mit Hämaturie, Proteinurie (50%), Neuropathie, Hypokomplementärämie

CAVE: Cold agglutinins cause red cell agglutination at 4°C and may be seen in mycoplasma pneumonia.