Für eine Multisystematrophie vom vorrangig zerebellären Typ (MSA-C oder Olivopontozerebelläre Atrophie) spricht das Vorliegen von Ataxie und gestörter Feinmotorik, sowie ein Nichtansprechen auf eine Therapie mit Levodopa (Hinweis auf ein Parkinson-Plus-Syndrom). Zusätzlich lägen bei einer MSA-C auch eine autonome Dysregulation (wesentliches Merkmal der Multisystematrophien), skandierende Sprache und eine Okulomotoriusstörung vor.