Die funikuläre Myelose beruht auf einem chronischen Vitamin-B12-Mangel, häufig hervorgerufen durch chronischen Alkoholkonsum oder Malresorption. In der Folge kommt es zu einer Degeneration der Hinterstränge und der Pyramidenbahnseitenstränge. Zu den charakteristischen Symptomen zählen Parästhesien, Schmerzen an den unteren Extremitäten und eine spinale Ataxie, sowie positive Pyramidenbahnzeichen.