Dermatologie (Fach) / Papulöse und lichenoide Erkrankungen (Lektion)
Syn: Knötchenflechte
→ Chronisch-rezidivierende Erkrankung der Haut u. hautnahen Schleimhaut unbekannter Ätiologie mit bräunlich-violetten Papeln und Juckreiz.
Prädilektionstelle: Beugeseite der Unterarme u. Handgelenke, Unterschenkel u. Knöchel, Sakralregion, Mundschleimhaut
Papeln mit netzförmiger Zeichnung (Wickham-Zeichnung), die nicht weggewicht werden kann
Köbner-Phänomen +
Histo: subepidermales bandförmiges Entzündungsinfiltrat mit T-Lymphozyten (Interface-Dermatitis), das die Basallamina zerstört u. zu einer vakuoligen Degeneration der Basalzellen führt. Dabei bilden sich eosinophile, kernlose Zellfragmente aus (Civatte-Körperchen). Die Epidermis ist verbreitert.
Sonderformen:
- Lichen ruber exanthematicus: generalisierter Befall
- Lichen ruber follicularis: führt am Kapillitium zu narbiger Alopezie
- Lichen ruber bullosus: zusätzlich Blasenbildung subepidermal
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