Dermatologie (Fach) / Papulöse und lichenoide Erkrankungen (Lektion)

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Vorderseite Lichen ruber planus
Rückseite

Syn: Knötchenflechte

→ Chronisch-rezidivierende Erkrankung der Haut u. hautnahen Schleimhaut unbekannter Ätiologie mit bräunlich-violetten Papeln und Juckreiz.

Prädilektionstelle: Beugeseite der Unterarme u. Handgelenke, Unterschenkel u. Knöchel, Sakralregion, Mundschleimhaut

Papeln mit netzförmiger Zeichnung (Wickham­-Zeichnung), die nicht weggewicht werden kann

Köbner-Phänomen +

Histo: subepidermales bandförmiges Entzündungsinfiltrat mit T-Lymphozyten (Interface-Dermatitis), das die Basallamina zerstört u. zu einer vakuoligen Degeneration der Basalzellen führt. Dabei bilden sich eosinophile, kernlose Zellfragmente aus (Civatte-Körperchen). Die Epidermis ist verbreitert.

Sonderformen:

  • Lichen ruber exanthematicus: generalisierter Befall
  • Lichen ruber follicularis: führt am Kapillitium zu narbiger Alopezie
  • Lichen ruber bullosus: zusätzlich Blasenbildung subepidermal

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