Medizin (Fach) / Pädiatrie (Lektion)

Vorderseite Surfactantmangelsyndrom
Rückseite

Klinik: symptomfreies Intervall (Minuten bis Stunden) -> Tachydyspnoe, Nasenflügeln, sternale & interkostale Einziehungen, exspiratorisches Stöhnen

Diagnostik:

  • abgeschwächtes Atemgeräusch, BGA mit Hypoxämie&Normokapnie (selten Hyperkapnie)
  • Rö-Thx: I=diffuse retikulogranuläse Verschattung, II=+Aerobronchogramm, III=+unscharf abgrenzbare Mediastinal- und Zwerchfellkonturen, IV= kleine, luftfreie Lunge ("weiße Lunge")
Therapie:
  • minimal-handling, intensive Überwachung
  • leicht: O2-Maske, CPAP
  • persistierende Hypoxämie: Intubation, IMV-Beatmung mit PEEP ggn. Alveolen-Kollaps
  • Surfactant-Substitution: bei Hypoxämie nach Intubation oder radiolog. Zeichen
Prävention:
  • 2x Betamethason an Mutter als intrauterine Lungenreifung

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