Rückseite

>120bpm, breiter QRS >0,12s

Einteilung:

• nichtanhaltende <30sec mit > 3QRS, anhaltende >30sec Tachykardie
• mono-/polymorph

Ursachen:

• schwere Herzerkrankung wie MI, KHK, Kardiomyopathien, Vitien, Intox mit Digitalis o. Antiarrhytmika
• Jüngere Pat.: Brugada-Syndrom (Na+-Kanal-Dysfunktion mit polymorphen VT, Long-QT-Syndrom

Symptome: Dyspnoe, Palpitationen, AP, plötzl. Herztod Diagnostik: breite deformierte QRS mit AV-Dissoziation (mehr QRS als P), monomorph=immer gleich, polymorph=verschieden Abgrenzung Schnkelblock:

• Schenkelblock -> echte Schenkelblöcke triphasische QRS, VES biphasisch
• AV-Dissoziation

Therapie: Notfall -> CPR, Kardioversion, Amiodaron iv akut, aber stabil: Ajmalin/Amiodaron, 2. Wahl Lidocain LZT: Amiodaron (viele UAW) oder ß-Blocker -> Implantation Kardioverter-Defibrillator, ev. Ablation bei wiederholten Schocks