Innere Medizin (Fach) / Herz (Lektion)
Gesteigerte Empfindlichkeit von Barorezeptoren an der Karotisgabel -> Reizung = (Prä-)Synkope
Ursache: Meist durch Arteriosklerose
Auslöser: Druck Halsbereich wie Hemdkragen schließen, Kopf drehen, rasieren
Kardoinhibitorischer Typ: Reizung Vagus -> Depression Sinusknoten -> Blockade AV-Überleitung -> Asystolie > 3sec
Vasodepressorischer Typ: generalisierte Vasodilatation -> RR-Abfall > 50mmHg
Diagnostik: bei Anfällen, Karotisdruckversuch = massieren (nicht drücken) 5-10sec, NICHT bei TIA, Apoplex, Karotisstenose, Strömungsgeräusch
Therapie:
Kardioinhibitorisch: 1 Bolus Atropin, ansonsten Schrittmacher mit Kammerstimulation
Vasodepressiv: Stützstrümofe, Vasokonstriktoren
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