Innere Medizin (Fach) / Herz (Lektion)

Vorderseite Herzrhythmusstörungen Karotis-Sinus-Syndrom
Rückseite

Gesteigerte Empfindlichkeit von Barorezeptoren an der Karotisgabel -> Reizung = (Prä-)Synkope

Ursache: Meist durch Arteriosklerose

Auslöser: Druck Halsbereich wie Hemdkragen schließen, Kopf drehen, rasieren

Kardoinhibitorischer Typ: Reizung Vagus -> Depression Sinusknoten -> Blockade AV-Überleitung -> Asystolie > 3sec

Vasodepressorischer Typ: generalisierte Vasodilatation -> RR-Abfall > 50mmHg

Diagnostik: bei Anfällen, Karotisdruckversuch = massieren (nicht drücken) 5-10sec, NICHT bei TIA, Apoplex, Karotisstenose, Strömungsgeräusch

Therapie:

Kardioinhibitorisch: 1 Bolus Atropin, ansonsten Schrittmacher mit Kammerstimulation

Vasodepressiv: Stützstrümofe, Vasokonstriktoren

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