- Lumbalsyndrom mit Beteiligung der Nervenwurzeln in L5/S1, zum Teil L4 und S2(Zusammensetzung des N. ischiadikus)- Wenn L2/L3 und z.T. L4 betroffen sind: „hohes lumbales Wurzelsyndrom des N.femoralis“- Kompression der Nerven durch Bandscheiben des gleichen Segments- degenerative knöcherne Veränderungen, Spinalkanalstenose- Klinik bei hohem lumbalen Wurzelsyndrom (L3,L4):- 1.) Laseque- Zeichen negativ, femoralis- Dehnungsschmerz- 2.) Schmerz, Hypästhesie an Vorderinnenseite Oberschenkel- 3.) verminderte grobe Kraft des M. quadrizeps femoris und des M. tibialis anterior,verminderter PSR- Klinik der L5- Ischialgie- 1.) Schmerz: Kreuzbein- Hinteraußenseite Oberschenkel- VorderaußenseiteUnterschenkel- Außenknöchel- 2.) Schmerz- und Hypästhesieareal am Fußrücken, Großzehe, Fuß- undZehheberschwäche- 3.) paretischer Kennmuskel für L5: M. extensor hallucis longus- Klinik der S1- Ischialgie- 1.) Schmerz- und Hypästhesieband dorsal des L5- Syndroms- 2.) Ausstrahlung zum Fußrand, Ferse, Zehen III-V- 3.) geschwächte Plantarflexion (M. triceps surae)- 4.) Paresen in der Glutealregion, fehlender ASR!- Eine Ischialgie bei Spondylitis ist meist beidseitig.