Alkohol greift bei langjährigem Abusus in den Transmitterhaushalt ein.

Es kommt zu Toleranzentwicklung und Gegenregulation auf der Rezeptorebene. Bei relativem oder absolutem Alkoholentzug komt es zu überschießender Reaktion mit Folge vermiderter Inhibitorischer Aktivität.

Ausgeprägte vegetative Symptome begründen sich auf der alkoholinduzierten Abnahme der Rezeptoren auf inhibitorisch wirkenden adrenergen Neuronen, weshalb es zu Noradrenalizunahme kommt.