Die intrahepatischen Gallenwege verlaufen parallel zu den Pfortaderästen und sind in der gesunden Leber sonographisch nicht nachweisbar. Bei einem Aufstau der Galle (obstruktive Cholestase, z.B. durch einen Tumor im Bereich des Pankreaskopfes) kommt es daher zu einem sog. Doppelflintenphänomen,welches die erweiterten Gallengänge mit kräftigen Wandreflexen neben den ohnehin sonst sichtbaren Pfortaderästen repräsentiert.