Kardiologie (Fach) / Leitbilder (Lektion)
Vorderseite
Hypertrophe obstructive Kardiomyopathie (HOCM)
Rückseite
Die hypertrophische Kardiomyopathie bezeichnet eine asymmetrische Hypertrophie des linken Ventrikels im Septumbereich oder mesoventrikulären Myokard mit oder ohne Obstruktion der linksventrikulären Ausflussbahn.
Symptomatik:
gelegentlich Dyspnoe, Angina pectoris
ventrikuläre Arrhythmien und Tachykardien
gehäuft Synkopen und plötzlicher Herztod
Diagnostik:
Auskultation: spindelförmiges Intervallsystolikum mit p. m. über dem Aortenareal (Zunahme bei intrathorakaler Drucksteigerung bzw. Valsalva-Manöver), gel. 4. Herzton
EKG: Linkshypertrophiezeichen, tiefe Q-Zacken (Pseudoinfarkt), linksanteriorer Hemiblock (infolge Septumhypertrophie), ventrikuläre Arrhythmien
Echokardiographie: asymmetrische Septumhypertrophie (sanduhrförmige Einengung des linken Ventrikellumens); HOCM: vorderes Mitralsegel wölbt sich systolisch gegen das Septum (= SAM = systolic anterior movement), systolische Einengung der Ausflussbahn; Doppler-Echokardiographie: Druckgradient
Linksherzkatheter: diastolischer und enddiastolischer Füllungsdruck des linken Ventrikels (reduzierte Dehnbarkeit des hypertrophierten Myokards), intraventrikulärer Druckgradient bei HOCM
Diese Karteikarte wurde von CARINAMADELEN erstellt.