Rückseite Die hypertrophische Kardiomyopathie bezeichnet eine asymmetrische Hypertrophie des linken Ventrikels im Septumbereich oder mesoventrikulären Myokard mit oder ohne Obstruktion der linksventrikulären Ausflussbahn. Symptomatik: gelegentlich Dyspnoe, Angina pectoris ventrikuläre Arrhythmien und Tachykardien gehäuft Synkopen und plötzlicher Herztod Diagnostik: Auskultation: spindelförmiges Intervallsystolikum mit p. m. über dem Aortenareal (Zunahme bei intrathorakaler Drucksteigerung bzw. Valsalva-Manöver), gel. 4. Herzton EKG: Linkshypertrophiezeichen, tiefe Q-Zacken (Pseudoinfarkt), linksanteriorer Hemiblock (infolge Septumhypertrophie), ventrikuläre Arrhythmien Echokardiographie: asymmetrische Septumhypertrophie (sanduhrförmige Einengung des linken Ventrikellumens); HOCM: vorderes Mitralsegel wölbt sich systolisch gegen das Septum (= SAM = systolic anterior movement), systolische Einengung der Ausflussbahn; Doppler-Echokardiographie: Druckgradient Linksherzkatheter: diastolischer und enddiastolischer Füllungsdruck des linken Ventrikels (reduzierte Dehnbarkeit des hypertrophierten Myokards), intraventrikulärer Druckgradient bei HOCM