Pathophysiologie (Fach) / Prüfungsfragen spezielle Pathophysiologie (Lektion)
Folge massiver Infektionen v.a. mit gram-negativen (E.coli) oder gram-positiven (Staphylokokken) Bakterien, Pilzen, Viren oder anderen Erregern
Endotoxine stimulieren die Freisetzung zahlreicher Mediatoren (Histamin, Bradykinin…)->Vasodilatation und Aktivierung der Blutgerinnungskaskade (Endotoxinschock)
1) Hyperdynamisches Initialstadium:• periphere Vasodilatation: Abnahme des totalen Strömungswiderstands und Versagen derperipheren Kreislaufregulation• Erhöhtes Herzzeitvolumen, Blutdruck sinkt trotzdem -> Fehlverteilung des Blutstroms, Entkoppelung der oxidativen Phosphorylierung)
2) Hypodynames Spätstadium:• Beeinträchtigung der Myokardfunktion und Abnahme des Herzzeitvolumens• interstitielles Ödem, Aggregation von Blutzellen und Zelltrümmern• Nicht reversibel -> meist tödlich
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