Pathophysiologie (Fach) / Prüfungsfragen spezielle Pathophysiologie (Lektion)

Vorderseite Goldblatt-Hypertonie: Ursachen und Pathogenese
Rückseite

renovaskuläre Hypertonie:

Mangeldurchblutung der Niere durch einseitige oder beidseitige Stenose der Nierenarteriedadurch gesteigerten Renin-Freisetzung und gesteigerte Bildung von Angiotensin II:

1. Phase:

  • Angiotensin II vasokonstriktorisch und Stimulation des Sympathikus
  • Steigerung der Noradrenalin-Synthese und Hemmung der Wiederaufnahme
  • Perfusionsdruck steigt an -> Reninproduktion normalisiert sich, ist in Relation zum angestiegenen Blutdruck aber zu hoch

2. Phase:

  • Angiotensin stimuliert Freisetzung von Aldosteron
  • gesteigerte Natrium- und Wasserretention
  • Zunahme des Blutvolumens -> Blutdruck steigt

3. Phase:

  • Gefäß – und Parenchymschäden der kontralateralen Niere, selbst wenn Stenose beseitigt

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