neurologie (Fach) / Krankheitsbilder (Lektion)
- über mehr als 5min anhaltender tonisch-klonischer Anfall- über mehr als 20-30 min anhaltender fokaler Anfall oder Absence- rezidivierende Anfälle, zwischen denen keine Normalisierung auftritt
Therapie:Sofortige Massnahmen:1. Sichere Lagerung2. Freihalten der Atemwege, Überprüfung der Sauerstoffsättigung3. Anfallssicherer i.v. Zugang, Blutentnahme, Blutzuckerbestimmung--> ggf. 40%ige Glukoselösung bei Hypoglykämie--> ggf. Thiamin-Gabe 100 mg bei ethanolassoziierten Status epilepticus4. Monitoring der Vitalparameter
Stufentherapie zur Durchbrechung des Anfalls:1. Benzodiazepine i.v. (Diazepam, Clonazepam)2. Bei Nichtansprechen nach 10 min Phenytoin, nach 30-60 min Narkotika
Letalität bis 5-35% (Hirnödem, Temperaturanstieg, Rhabdomyolyse, Herz-Versagen)
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