- gutartige oder bösartige Neubildungen Im Gehirn

- ausgehend v. Hirngewebe o. Knochen

histologische Unterscheidung in:

maligne (bösartig):

o infiltrierend (Eindringen in gesundes Gewebe)

o metastasierend (bei Hirntumoren sehr selten außerhalb des ZNS),

o sehr schnelles Wachstum

o undifferenziert

o ungünstige Prognose

benigne („gutartig“):

o rund ⅔, verdrängend

o nicht metastasierend

o hochdifferenziert

o extrem langsames Wachstum

o gute Prognose

o aber: scharf abgegrenzter Tumor kann zB mitten über einer Hirnschlagader liegen, wodurch die operative Entfernung nicht einfach durchführbar ist

am häufigsten

· Meningeom à v.d. Hirnhäuten ausgehend

· Glioblastom à Stützgewebe

· Neurinom à Hüllzellen der Nervenscheiden

· Hypophysenadenom à Hirnanhangsdrüse

· Metastasen à Tochtergeschwülste von anderen Tumoren

Symptome --> Anzeichen

• meist schleichende Probleme
• Kopfschmerzen durch Hirnhautdehnung
• affektive Veränderungen, Antriebstörungen
• epileptische Anfälle bei Tumoren in der Nähe d. Kortex

aber --> in den meisten Fällen machen sich Tumore erst bemerkbar durch neurolog. Ausfälle

• durch mechanischen Druck o. direkter Zerstörung v. Nervengewebe o. Tumoreinblutungen
• Symptome (sowie Prognose) abhängig v. Lokalisation
• zB Lähmungen, Sprachstörungen, Sehstörungen, Hirnnervenausfälle, Koordinationsstörunge

Komplikation: Hirnödem

• durch Schädigung der Blut-Hirn-Schranke o. durch Freisetzung v. toxischen Stoffen d. Tumors => umliegendes Gewebe reagiert mit Schwellung
• --> zusätzliche Drucksteigerung

Diagnostik => CT, MRT, Angiographie (Lagebeziehung zw. Blutgefäßen + Tumor)

Therapie

• radikale Resektion / Teilresektion
• radioaktive Bestrahlung
• Chemotherapie (Zellteilungsgifte)
• Behandlung d. Hirnödems

ARTEN:

+ Astrozytome (Gliazellen // epileptische Anfälle) - Glioblastome (Gliazellen // nekrotischer Zerfall, frühe Hirndruckzeichen)

+ Meningeome (Hirnhäute // Kopf + Rückenmark betroffen; Meningismus; Problem: wenn Schädelbasis betroffen => Hirnnervausfälle, Liquorstau)- Metastasen (Absiedelung anderer Primärtumore, zB Mammakarzinom) + Akustikusneurinom (Nervenscheiden d. Vestibulocochlearis//verdrängt an anatomisch wichtigen Stelle Gewebe --> Hörsturz, Fallneigung,