Neben Frühgeburtlichkeit sind Kinder diabetischer Mütter, Neugeborene mit Asphyxie oder schwerer Erythroblastose gefährdet für eine verzögerte Lungenreifung durch Surfactant-Mangel. Durch den Surfactant-Mangel entwickeln sich nach der Geburt diffuse Atelektasen. Die klinischen Symptome zeigen sich unmittelbar oder 3-4 Stunden nach der Geburt: • Tachypnoe > 60/min • Nasenflügeln • Exspiratorisches Stöhnen • Sternale und interkostale Einziehungen • Abgeschwächtes Atemgeräusch • Mikrozirkulationsstörungen (blassgraue Hautfarbe) • Temperaturinstabilität • Zyanose (bei insuffizienter Behandlung).