Medizin (Fach) / Neurologie (Lektion)

zurück | weiter
Vorderseite MS Def Pathomechanismen Symptome
Rückseite

MS= Encephalomyelitis disseminata

chron.-entzündliche, degenerative ZNS-Erkr., die zu Demyelinisierungen der Hirn-und RM-Substanz führt

Entzündungsprozess mit T-Zell-Migration → Degeneration mit axonaler Schädigung und Entstehung von sklerotischen Plaques

→ Herdförmige Demyelinisierung → reative lokale Gliawucherungen (graue Skleroseherde) mit Astrozyten → insuffiziente Remyelinisierung

  1. periventrikulär
  2. Hirnstamm
  3. Kleinhirn
  4. RM

Symp:

  • Typische Erstmanifestationsformen
  • Retrobulbärneuritis (Neuritis nervi optici)
  • CharakteristikaMeist einseitig und Frühsymptom einer MS Farbsinnstörung, VisusminderungOrbitaschmerzen (schmerzhafte Augenbewegungen)Relativer afferenter PupillendefektZentralskotomMeist unauffällige Ophthalmoskopie (evtl. Papillitis)"Patient und Arzt sehen nichts."
  • Störung der OkulomotorikDoppelbilderAbduzenspareseInternukleäre Ophthalmoplegie (INO) (Video → siehe: Links & Tipps zum Thema)
  • Läsion des Fasciculus longitudinalis medialis im Mittelhirn
  • Ipsilaterale Adduktionsschwäche
  • Dissoziierter Nystagmus kontralateral nach lateral
  • Erhaltene Konvergenzreaktion
  • Affektion des vegetativen Nervensystems: Blasen- und
  • Mastdarmentleerungsstörungen
  • Lokalisierte Sensibilitätsstörungen
  • "Versteckte Symptome"Allgemeine Mattigkeit und rasche Ermüdbarkeit (Fatigue)KonzentrationsstörungenDepressivität
  • Typische Spätsymptome
  • Affektion der Pyramidenbahnen und der Willkürmotorik
  • Affektion der Hinterstränge und des KleinhirnsSpastik, Ataxie
  • Charcot Trias I (=Unspezifischer Symptomenkomplex, der bei Kleinhirnbeteiligung auftrittIntentionstremorNystagmusSkandierende Sprache
  • Affektion weiterer HirnnervenTrigeminusneuralgie (V)Schluckstörungen (IX)Hörbeeinträchtigungen (VII, VIII)#
  • Affektion des vegetativen Nervensystems: Blasen- und Mastdarmentleerungsstörungen
  • Störung der Sexualfunktion♂: Erektile Dysfunktion, nachlassende Libido♀: Herabgesetzte Sensibilität im Genitalbereich, verminderte Lubrikation, nachlassende Libido
  • Uhthoff-Phänomen: Reversible Verstärkung der neurologischen Symptome durch körperliche Anstrengung, heiße Bäder und erhöhte Körpertemperatur
  • Kognitive/psychopathologische VeränderungenDefizit der Gedächtnis- und Konzentrationsleistung bis hin zur DemenzIntellektueller Abbau Grundlose Euphorie - vor allem in Kombination mit zerebellären Störungen

Diese Karteikarte wurde von Poldy1997 erstellt.