Kinderheilkunde (Fach) / Allgemeines der Neonatologie (Lektion)

Vorderseite Postnatale Adaptation * Temperaturregulation
Rückseite

* Das Neugeborene besitzt eine Indifferenztemperatur von 32 °C

* Die Möglichkeiten des Neugeborenen Wärme zu bilden, können es bis zu einer Temperatur von 23°C überleben lassen. Im Umkehrschluss bedeutet dies, dass Neugeborene bei einer Temperatur von 23°C nicht mehr überlebensfähig sind.

* Das Neugeborene muss unbedingt vor Unterkühlung geschützt werden !

Möglichkeiten des Neugeborenen Wärme zu bilden

* hoher Grundumsatz

* Fähigkeit zur Thermogenese durch Oxidation im braunen Fettgewebe (Sauerstoffabhängig)

Gründe für Hypothermie

* Hypotrophes Neugeborenes → zu wenig braunes Fettgewebe

* Hypoxisches Neugeborenes → zu wenig O2 für Fettverbrennung

* Verdunstunkskälte durch Verdunstung des Fruchtwassers an der Hautoberfläche der Kinder

* Ungünstiges Oberfläche / Volumen Verhältnis

Folgen der Hypothermie

* Metabolische Azidose (anerober Stoffwechsel aufgrund eines erhöhten Energieumsatzes)

* Hypoxie (aufgrund der Metabolischen Azidose)

* Surfactantinaktivierung

* Hypoglykämie

* Lungenblutungen

* erhöhte Mortalität

Situation bei Frühgeborenen

* Kein braunes Fettgewebe

* noch ungünstigeres Oberflächen / Volumen Verhältnis

* Haut der Frühgeborenen extrem dünn → es kommt zur Verdunstung ohne Schwitzen

o aber: Nach Geburt setzt sofort Verhornung ein, egal wann das Kind geboren ist.

* Grundumsatz im Verhältnis inadäquat niedrig

Circulus Vitiosus!!

Erhöhter Energieumsatz → Metabolische Azidose → Hypoxie → erhöhter Energieumsatz..

Diese Karteikarte wurde von drmjf erstellt.