Kinderheilkunde (Fach) / Allgemeines der Neonatologie (Lektion)
* Das Neugeborene besitzt eine Indifferenztemperatur von 32 °C
* Die Möglichkeiten des Neugeborenen Wärme zu bilden, können es bis zu einer Temperatur von 23°C überleben lassen. Im Umkehrschluss bedeutet dies, dass Neugeborene bei einer Temperatur von 23°C nicht mehr überlebensfähig sind.
* Das Neugeborene muss unbedingt vor Unterkühlung geschützt werden !
Möglichkeiten des Neugeborenen Wärme zu bilden
* hoher Grundumsatz
* Fähigkeit zur Thermogenese durch Oxidation im braunen Fettgewebe (Sauerstoffabhängig)
Gründe für Hypothermie
* Hypotrophes Neugeborenes → zu wenig braunes Fettgewebe
* Hypoxisches Neugeborenes → zu wenig O2 für Fettverbrennung
* Verdunstunkskälte durch Verdunstung des Fruchtwassers an der Hautoberfläche der Kinder
* Ungünstiges Oberfläche / Volumen Verhältnis
Folgen der Hypothermie
* Metabolische Azidose (anerober Stoffwechsel aufgrund eines erhöhten Energieumsatzes)
* Hypoxie (aufgrund der Metabolischen Azidose)
* Surfactantinaktivierung
* Hypoglykämie
* Lungenblutungen
* erhöhte Mortalität
Situation bei Frühgeborenen
* Kein braunes Fettgewebe
* noch ungünstigeres Oberflächen / Volumen Verhältnis
* Haut der Frühgeborenen extrem dünn → es kommt zur Verdunstung ohne Schwitzen
o aber: Nach Geburt setzt sofort Verhornung ein, egal wann das Kind geboren ist.
* Grundumsatz im Verhältnis inadäquat niedrig
Circulus Vitiosus!!
Erhöhter Energieumsatz → Metabolische Azidose → Hypoxie → erhöhter Energieumsatz..
Diese Karteikarte wurde von drmjf erstellt.