Pädiatrie STEX (Fach) / Kinderchirurgie (Lektion)

Vorderseite M. Hirschsprung - Diagnostik
Rückseite

Sonographie, Röntgen-Abdomen: Evtl. Hinweise auf Kalibersprung, Ausschluss weitere Fehlbidlungen! Auch Echokardiographie, bei 18% der Patienten

Kolon-Kontrasteinlauf: Kalibersprung (von stenosiertem zu dilatiertem Kolonabschnitt)

Rektummanometrie

  • Fehlender Relaxationsreflex des Sphincter internus nach Dehnung des Rektums (paradoxe Druckerhöhung)
  • Typische „Mass contractions”: Fehlen physiologischer, propulsiver Wellen

Rektumbiopsie (Goldstandard)

  • Fehlen von Ganglienzellen
  • Erhöhung der Azetylcholinesterase-Aktivität

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