Innere Medizin STEX (Fach) / Rheumatologie/Immunologie (Lektion)

Vorderseite Felty-Syndrom
Rückseite

Definition: Das Felty-Syndrom ist eine schwere seropositive rheumatoide Arthritis, die mit Splenomegalie und Granulozytopenie einhergeht

Zahlreiche weitere Symptome möglich

  • Vaskulitis, die insbesondere durch Hautulzera der unteren Extremität symptomatisch wird
  • Hepatomegalie
  • Pleuritis, Perikarditis
  • Infektionen aufgrund eines reduzierten Immunstatus

Diagnostik

  • Leukopenie mit selektiver Granulozytopenie
  • Rheumafaktoren hoch positiv
  • Hohe Mengen zirkulierender Immunkomplexe

Therapie

  • Basistherapeutika (DMARD): Methotrexat, Cyclophosphamid
  • großzügiger Einsatz von Antibiotika erfolgen
  • Eine Splenektomie kann durch eine verringerte Leukozytenelimination den Verlauf günstig beeinflussen
  • Ggf. Gabe von G-CSF (Granulocyte-Colony Stimulating Factor)

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