psychiatrie (Fach) / allgemein (Lektion)
Klinisch kennzeichnend ist ein biphasischer Verlauf.
Initial können schwere enzephalopathische Symptome wie Verwirrtheit, Desorientiertheit und Bewusstseinsstörungen auftreten, welche sich unter Ausgleich der zugrundeliegenden Elektrolytstörung zunächst langsam bessern.
Nach einer Latenzzeit von 24-48 Stunden folgen die Symptome der Myelinolyse:
SchluckstörungenDysarthrieprogrediente TetraspastikAugenmotilitätsstörungen und eventuell anderen Hirnnervensyndromenevtl. weitere HirnstammsyndromeIm Extremfall entwickelt sich ein Locked-in-Syndrom oder eine Dezerebrationsstarre.
Die ZPM kann tödlich enden. Bei der richtigen Behandlung kann es jedoch zur kompletten Erholung kommen. Meist bleiben jedoch einige neurologische Defizite zurück.
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